Az alsó végtagok visszértágulata olyan probléma, amely a világ népességének több mint 60% -át megelőzi. A latin "varix" szóból származó "visszér" kifejezést "expanziónak" értelmezik. Ezért a kóros állapot meghatározása - az alsó végtagok és a kismedencei szervek vénáinak lumenének tágulása, ami jelentősen rontja az erek véráramlását, és ennek megfelelően rontja a beteg általános állapotát. Az alábbi anyagban megvizsgáljuk a visszér okait, a betegség lehetséges szövődményeit és a patológia kezelésének fő módjait.
Okok és kockázati tényezők: mindenki hajlamos erre
Fontos:ha a visszér eléri a 25 év alatti fiatalokat, akkor itt a nemek megoszlása 50: 50. Vagyis a fiúk és a lányok egyaránt egyformán betegek. Érettebb korban a nőknél gyakrabban fordul elő visszér a terhesség és az életkorral összefüggő jelentős hormonális változások miatt.
Ha a visszéreket belülről vesszük figyelembe, akkor anatómiailag a vénák lumenének tágulása a véráramlást szabályozó vénás szelepek meghibásodása miatt következik be. A rosszul működő szelepek nem záródnak le teljesen minden szívveréssel. Ennek eredményeként a szívből rángatózó vér a gravitációs erő következtében az alsó végtagokba költözik.
Normális esetben a szelepeknek záródniuk kell, és lehetővé kell tenni a vér részenkénti áramlását a lábakba. De sajnos a véráramlás intenzívebben jut be a lábakba, és az ellenkező irányba kevésbé intenzíven mozog a szeleprendszer azonos rossz működése miatt. A vérrel túltengő lábak vénái idővel elveszítik rugalmasságukat és megnyúlnak.
Az erek kóros állapotának kialakulásának fő hajlamosító tényezői a következők:
- genetikai komponens (a betegség a családon belül női vagy férfi vonalon keresztül terjedhet);
- túlsúly;
- elhalasztott terhességek;
- passzív életmód;
- túlzott fizikai aktivitás;
- dohányzás és alkoholfogyasztás;
- hormonális rendellenességek.
Férfi problémák
Ha figyelembe vesszük a visszerek okait, a beteg nemétől függően, akkor férfiaknál és nőknél némileg eltérnek egymástól. Pontosabban, a különböző nemek képviselői mindegyike hajlamos bizonyos szokásokra, amelyek előbb vagy utóbb provokálhatják az alsó végtagok edényeinek patológiáját. Tehát a férfiak esetében a kockázati tényezők a következők:
- erősítő edzés súlyzók emelésével a guggolásból;
- túlsúly és elhízás;
- kiegyensúlyozatlan étrend, amely gyakori székrekedést vált ki;
- a vesék kóros folyamatai (különböző etiológiájú daganatok);
- lágyéksérv;
- ülő munka;
- dohányzás és alkoholfogyasztás.
Fontos:a férfiakra nemcsak az alsó végtagok, hanem a spermatikus zéró varikózisának kialakulása is jellemző. Ezt a patológiát varicocele-nek nevezik. Az ilyen állapot öröklődik, vagyis kizárólag genetikai jellegű, és még a fokozott megelőző intézkedések sem akadályozzák meg. A férfiaknak csak 2-4% -a szenved varicocele-ben. A patológia oka a férfi nemi szervek aszimmetrikus anatómiai elhelyezkedése és felépítése.
Annak a ténynek köszönhetően, hogy a férfiak hamis aljasságban szenvednek, vagy a betegség legelején nincs idejük szakembert felkeresni, a visszerek nehezebbek számukra, mint a nők számára.
A nők visszérének saját törvényei vannak
A nőknél a visszér „ismertebb", mint a férfiaknál. A nők több mint 80% -a szenved a lábak érrendszeri patológiájában. Ezenkívül a kockázati csoportba beletartozik a szebbik nem, akik ezt az életmódot részesítik előnyben, vagy a következő feltételeket tapasztalják:
- feszes, magas sarkú cipőt visel;
- ülő vagy álló munka;
- örökletes hajlam;
- a hormonális szint változása terhesség alatt vagy autoimmun betegségek esetén;
- túl szűk fehérneműt, farmert visel;
- dohányzó;
- a gyümölcsök és zöldségek alacsony százaléka az étrendben (állandó étrend és éhezés);
- a barnulás szeretete (gyakori látogatás a szoláriumban vagy közvetlen napsugárzás);
- éles súlygyarapodás;
- alacsony mobilitás.
Terhesség az, ahol a "kutyát eltemetik"
Még akkor is, ha a visszerek megnyilvánulásait, amelyek okait és kezelését csak a phlebológusnak kell megállapítania és előírnia, eredetileg nem figyelik meg egy nőnél, az esetek 30% -ában a terhesség alatt nyilvánvalóvá válik. Itt a fő buktató a növekvő magzatban rejlik, és vele együtt a méhben, amely intenzíven összenyomja a kismedencei szerveket. Ennek eredményeként az alsó test vérkeringése jelentősen károsodik. A vér visszatérése a lábaktól felfelé nehéz. Ez a lábak mélyvénáira gyakorolt hatás ahhoz a tényhez vezet, hogy az edények szélességében és hosszában egyaránt aktívan megnyúlnak.
A méhszerv növekedése és a kismedencei szervek edényein kifejtett nyomás mellett a terhes nők varikózus vénái is ilyen tényezők hatására alakulnak ki:
- Fokozott véralvadás. Így a természet biztosít egy nőt a szülés során bekövetkező nagy vérveszteség ellen. A vastagabb vér nehezebben mozog az ereken keresztül.
- A progeszteron hormon szintjének növekedése, amely a méh izmainak és ereinek ellazulásához vezet, így a magzat növekedésével szabadon és tónus nélkül növekedhet. De ugyanakkor a megmaradt edények falai is ellazulnak. A vénák kevésbé rugalmasak, és a vastag vér még inkább kinyújtja a progeszteron által már legyengült falakat.
- A vérnyomás emelkedése a magzat jobb oxigénellátása érdekében. Ennek eredményeként a test megpróbálja gyorsan vastag vért vezetni az ellazult ereken. A lábak térfogata emiatt növekszik.
- Terhes nő alacsony mobilitása a has növekedésével. Ez a vér stagnálásához vezet a lábakban és a kismedencei szervekben.
A visszér szövődményei
Ha a visszérbetegségeket nem kezelik és nem fordítanak rá figyelmet, akkor idővel a betegnek nagyon súlyos szövődményei alakulhatnak ki, amelyek akár teljes körű műtéti beavatkozást is igényelhetnek. A legrosszabb esetben a beteg a beteg végtag amputációján eshet át. Az alábbiakban a visszér leggyakoribb és legveszélyesebb szövődményeit vesszük figyelembe.
Krónikus vénás elégtelenség
Egy ilyen szövődmény kialakulásával a vénás szelepek aktív meghibásodása következik be. Ezenkívül a kóros folyamat négy szakaszra oszlik:
- Nulla. A beteg egy nehéz nap után enyhe duzzanatot és ritka fájdalmat érez a lábakban.
- Első. A bőr felszínén láthatóvá válik a tágult erek vénás hálózata.
- Második. A duzzadt vénák, vérrögök és csomópontok jól láthatók. A gyulladt vénák helyén bőrpír van, viszketés, sebek.
- Harmadik. A trofikus fekélyek a lábakon gyulladt vénákkal alakulnak ki.
Fontos:a krónikus vénás elégtelenség jelei a lábak viszketése, fájdalom, égő érzés hosszabb ülő helyzetben, duzzanat, éjszakai görcsök.
A felszíni vénák thrombophlebitis
Ebben az esetben a beteg hajlamos vérrögképződésre. A vérrögök aktívan blokkolják a vénák lumenét, megnehezítve a vér áramlását. A legtöbb esetben a vérrögök és a vérrögök a comb alsó harmadának vagy a láb felső harmadának edényeiben lokalizálódnak. A vénás thrombophlebitis tünetei a következők:
- a lábak bőrének vörössége az alvadékképződés helyén;
- fájdalom a lábakban;
- tapintáskor - induráció a vénákban.
Fontos:thrombophlebitis esetén kompressziós harisnyát kell viselni. A tömörítési képletet szakembernek - angiosebésznek vagy phlebológusnak - kell kiválasztania.
Trofikus fekély
Ez a szövődmény már a vénás elégtelenség későbbi szakaszaiban nyilvánul meg. Először is, a páciens fokozott érpermeabilitást mutat. A bőrfelületen fehéres pecsét képződik, amelynek lakkszerű felülete van. Fekély képződik alatta. A gyulladt terület legkisebb sérülésénél a fekély kinyílik, és megkezdődik az exudátum elválasztása. A szivárgó seb másodlagosan megfertőződhet, ami gennyes gyulladásos folyamatokhoz vezet.
Fontos:ebben az állapotban először teljes sebgyógyulásra van szükség, és csak ezt követően teljes körű műtéti beavatkozást végeznek az érintett erek eltávolítására.
Tüdőembólia
Ugyanolyan veszélyes szövődmény, amikor a trombus leválik a gyulladt vénáról, és a tüdőartéria felé mozog. Ez az artéria közvetlenül részt vesz a véráramlás szervezésében egy kis körben, befolyásolja a szív jobb kamráját. Ha a leválasztott trombus átmérője kisebb, mint az artéria lumenje, akkor az alvadék a tüdőartéria ágai felé mozdul, kiváltva a tüdőödémát vagy az infarktust. Ebben az esetben a beteg jelentős mellkasi fájdalmat fog érezni. Vérrel kevert nedves köhögés, a testhőmérséklet emelkedése és gyengeség is megjelenik. Ha az alvadék átmérője megegyezik a pulmonalis artéria lumenének átmérőjével, akkor azonnali elzáródás és halál következik be a páciens számára.
A vérrög leválását a következő feltételek válthatják ki:
- sebészeti beavatkozások végrehajtása;
- onkológia;
- szív elégtelenség;
- hosszú ágynyugalom.
Konzervatív és műtéti kezelés
A visszér konzervatív és operatív módon is kezelhető, a patológia stádiumától és a beteg állapotától függően. Konzervatív kezelés esetén a phlebotonikus gyógyszerek beadása javallt. Kívülről vadgesztenye alapú géleket és venotonikus kenőcsöket használnak. Meg kell érteni, hogy a konzervatív kezelés csak a visszér kezdeti szakaszában működik.
A visszér konzervatív kezelésének kiegészítő intézkedéseiként a fizikai aktivitás (járás) és a kompressziós harisnya viselése látható.
Minimálisan invazív és műtéti kezelési módszerek
Ha a varikózis és a vénás elégtelenség folyamata messzire ment, akkor a beteg állapotának javítása érdekében minimálisan invazív vagy teljes értékű műtéti beavatkozáshoz folyamodnak. A minimálisan invazív beavatkozási módszerek a következők:
- Szkleroterápia. Ebben az esetben egy speciális szklerotizáló gyógyszert injektálnak a beteg varikózisának lumenébe egy vékony inzulin tű segítségével. Az injektált anyag előbb gyulladást, majd a megbetegedett véna szklerózisát okozza. A beteg edény lumenje egyszerűen nő. A technikának inkább kozmetikai hatása van, de nem oldja meg maga a patológia problémáját (okát). A scleroterápia után visszaesések lehetségesek. Az ilyen beavatkozás ellenjavallata a terhesség, a szoptatás és a gyógyszer összetevőinek intoleranciája.
- Csupaszítás. Ezzel a módszerrel a beteg vénát a legvékonyabb szondával távolítják el. A műtéti beavatkozás sajátossága, hogy csak az edény beteg részét lehet eltávolítani, annak egészséges részeit elhagyva. A műveletet két endoszkópos szúrással hajtják végre, amelyek a gyulladt ér helyének mindkét oldalán találhatók. Vagyis az ilyen beavatkozás utáni hegek és hegek nem lesznek láthatók.
- Mikroflebectomia. A megbetegedett véna eltávolítását a bőr több apró metszésén keresztül is végzik.
- Lézeres koaguláció. A beteg edény lumenének való kitettség lézerrel. Ennek eredményeként a véna lumenje teljesen benőtt.
A teljes értékű műtéti beavatkozást (hasi műtét) phlebectomiának hívják. Ezzel a módszerrel a sebész teljes bemetszést végez a láb bőrén annak érdekében, hogy eltávolítsa a teljes felszíni vénát. Az ilyen műveletre utaló jelek a következők:
- nagy mennyiségű visszér;
- a megbetegedett erek nagy ürege (lumen) (több mint 10 mm);
- thrombophlebitis;
- a nagy visszér jelenléte;
- trofikus fekélyek kialakulása a betegben;
- a minimálisan invazív műtét hatékonyságának hiánya.
Hagyományos kezelési módszerek
A patológia kezdeti szakaszában igénybe veheti a visszér kezelésének népi módszereit is. Különösen a gyógyszeres kezeléssel kombinálva a következő népi jogorvoslatokat használhatja:
- A paradicsom zöld. Vékony zöldségszeleteket helyeznek a gyulladt vénák területére, és kötéssel rögzítik. 2-3 óránként cserélnie kell az ilyen alkalmazásokat. A kúra az állapot egyértelmű javulásáig tart.
- Krumpli. A lábakra frissen facsart burgonyalébe áztatott kötést helyeznek. Fedje le a tetejét fóliával. Az ilyen alkalmazásokat leginkább éjszaka lehet elvégezni, amíg a beteg állapota nem javul.
- Almaecet. Lehetőleg házi. Az ecetet vízzel hígítjuk (1 pohár víz és 2-3 evőkanál ecet). A kötést oldatban megnedvesítik és a megbetegedett vénák területére helyezik. A kötést éjszaka rögzítik. Éjjel egyszerűen meg is kenheti a lábát ezzel a megoldással. Bemutatták, hogy ecetes vizet vesz be, és belül. Adjunk hozzá 1 evőkanál almaecetet és egy teáskanál mézet egy pohár vízhez, hogy ne égessük el a nyelőcsövet ecettel (a nyelőcső falai nagyon érzékenyek a savakra). Igya a keveréket reggel, éhgyomorra. Az ecettel történő kezelés folyamata 30 nap.
- Vadgesztenye. A növény virágai 50 gr mennyiségben. öntsön 0, 5 liter alkoholt, és ragaszkodjon hozzá két hétig sötét helyen, rendszeresen rázva a keveréket. A kész terméket hálón átszűrjük, és a nap folyamán háromszor iszunk, egy-egy evőkanálnyit. Az elegyet vízzel mossuk. A kúra 7 nap. Ezután 14 napos szünet és ismét hétnapos tanfolyam. Az e séma szerinti kezelést az infúzió végéig végzik. Ezután újra elkészíthető és megismételhető a terápiás séma.
- Bojtorján. Ebben az esetben a növény friss leveleit használják a betegség megszüntetésére. Éjjel a fájó lábakat Vishnevsky kenőcsével kenik be, és tetejére csomagolják őket bojtorján. Mindenkit kötéssel rögzítenek és kompressziós harisnyát vesznek fel. A kötést három napig viselik, majd eltávolítják és mindent lemosnak. A nyár folyamán ilyen módon lehet kezelni, míg a friss bojtorján nő.
Fontos:az ilyen kezelés ellenjavallt a magas gyomornedv-savtartalmú betegeknél.
következtetések
Érdemes felismerni, hogy a visszér a legtöbb esetben visszafordíthatatlan patológia. Ezért olyan fontos, hogy vigyázzon a lábad egészségére. Különösen, ha genetikai hajlam van a visszérre. Elég lemondani a rossz szokásokról, kiegyensúlyozottá tenni a napi étrendet, többet sétálni és elegendő mennyiségű tiszta vizet inni naponta. A visszér legkisebb jeleinek megnyilvánulásakor tanácsos azonnal kapcsolatba lépni egy illetékes phlebológussal a betegség szövődményeinek megelőzése érdekében. Ne felejtsd el, hogy az egészséged és a lábad belső állapota teljesen rajtad múlik. A modern orvoslás és a szakember keze pedig csodákra képes.